Як позбутися залежності від крапель для носа?
Тривале використання судинозвужувальних препаратів може призвести до стійкої закладеності носа, через яку людині стає складно відмовитися від крапель. Такий стан називають медикаментозним ринітом, і самостійне збільшення дози препарату лише підтримує проблему.
Часто на прийом до ЛОР-лікаря приходять пацієнти зі скаргами на постійно закладений ніс, головний біль, сухість у носовій порожнині та порушення сну. Далі з'ясовується, що вони використовують судинозвужувальні препарати впродовж тривалого часу. Іноді це навіть десятки років, що і є причиною їхнього нездужання.
Лікар-отоларинголог медичних центрів INTO-SANA Романко Людмила Олегівна пояснює, чим небезпечне тривале використання крапель від закладеності носа та як позбутися від них.
Чому виникає залежність від крапель для носа?
Загалом рекомендований термін використання судинозвужувальних крапель для носа становить не більше 7 днів. При більш тривалому використанні судини звикають і не хочуть самі звужуватися. Стан хворого погіршується через ще більший набряк і звуження носових проходів, що й спонукає пацієнтів повторно використовувати судинозвужувальні препарати.
З плином часу термін дії препаратів зменшується, і тоді пацієнти використовують уже по 1 флакону на день. Це все називається медикаментозним ринітом.
Чому після крапель ніс закладає ще сильніше?
Судинозвужувальні препарати тимчасово зменшують набряк слизової оболонки носа. При тривалому використанні їхній ефект слабшає, а після припинення дії препарату набряк може повертатися сильніше, через що виникає потреба знову закапувати ніс.
Саме тому постійна закладеність носа після крапель не завжди означає, що препарат потрібно використовувати частіше. Навпаки, така ситуація може свідчити про розвиток медикаментозного риніту.
Як вилікувати медикаментозний риніт?
Перше, що запропонує вам лікар, — це відмовитися від крапель для носа, але це не так просто. Тому спочатку можна перейти на менші дозування, дитячі краплі або зменшити кратність їх приймання. Також необхідно використовувати сольові розчини замість судинозвужувальних препаратів.
Ще одна група препаратів, яка використовується для лікування медикаментозного риніту, — це інтраназальні глюкокортикостероїди. Але їх дозування повинен призначати лише лікар. А у важких випадках взагалі може знадобитися оперативне втручання.
Схему відміни підбирають індивідуально — вона залежить від стажу застосування крапель і стану слизової, тому «зіскочити» самотужки вдається рідко. Оглянути ніс і скласти план відміни може отоларинголог в Одесі.
Як правильно відмовитися від судинозвужувальних крапель?
Тактика залежить від тривалості використання препаратів, їхнього дозування та стану слизової оболонки носа. Лікар може рекомендувати поступове зменшення дози або частоти застосування, перехід на сольові розчини та інше лікування відповідно до причини закладеності.
Не варто самостійно замінювати один судинозвужувальний препарат іншим або збільшувати дозу, якщо звична кількість вже не допомагає.
Які симптоми можуть свідчити про медикаментозний риніт?
Найчастіше пацієнти звертають увагу на:
- постійну закладеність носа;
- необхідність регулярно використовувати краплі або спрей;
- короткочасний ефект після застосування препарату;
- поступове збільшення частоти використання крапель;
- сухість і дискомфорт у носі;
- порушення носового дихання та сну.
Такі симптоми не варто ігнорувати, особливо якщо залежність від крапель для носа триває місяцями або роками.
Чи можна використовувати сольовий розчин замість крапель?
Сольові розчини можуть використовуватися для зволоження та очищення слизової оболонки носа. Вони не мають такого судинозвужувального ефекту, як деконгестанти, тому не формують залежності за механізмом, характерним для судинозвужувальних препаратів.
Водночас сольовий розчин не завжди усуває причину постійної закладеності. Якщо ніс залишається закладеним, потрібен огляд ЛОР-лікаря.
Коли потрібна консультація ЛОР-лікаря?
Якщо ви тривалий час користуєтеся судинозвужувальними препаратами, не можете відмовитися від них або постійно відчуваєте закладеність носа, варто звернутися до отоларинголога. У INTO-SANA в Одесі доступна консультація отоларинголога, під час якої лікар може оцінити стан носової порожнини та визначити подальшу тактику.
Не затягуйте зі зверненням до ЛОР-лікаря, якщо залежність від крапель уже сформувалася або симптоми зберігаються після спроби відмовитися від препаратів. Лікар визначить причину закладеності носа та за потреби скерує на необхідне обстеження і лікування.