Как избавиться зависимости от капель для носа?
Длительное использование сосудосуживающих препаратов может привести к стойкой заложенности носа, из-за которой человеку становится сложно отказаться от капель. Такое состояние называют медикаментозным ринитом, и самостоятельное увеличение дозы препарата лишь поддерживает проблему.
Часто на приём к ЛОР-врачу приходят пациенты с жалобами на постоянно заложенный нос, головную боль, сухость в носовой полости и нарушение сна. Далее выясняется, что они используют сосудосуживающие препараты на протяжении длительного времени. Иногда это даже десятки лет, что и является причиной их недомогания.
Врач-отоларинголог медицинских центров INTO-SANA Романко Людмила Олеговна объясняет, чем опасно длительное использование капель от заложенности носа и как избавиться от них.
Почему возникает зависимость от капель для носа?
В целом рекомендованный срок использования сосудосуживающих капель для носа составляет не более 7 дней. При более длительном использовании сосуды привыкают и не хотят самостоятельно сужаться. Состояние больного ухудшается из-за ещё большего отёка и сужения носовых проходов, что и побуждает пациентов повторно использовать сосудосуживающие препараты.
Со временем срок действия препаратов уменьшается, и тогда пациенты используют уже по 1 флакону в день. Это всё называется медикаментозным ринитом.
Почему после капель нос закладывает ещё сильнее?
Сосудосуживающие препараты временно уменьшают отёк слизистой оболочки носа. При длительном использовании их эффект слабеет, а после прекращения действия препарата отёк может возвращаться сильнее, из-за чего возникает потребность снова закапывать нос.
Именно поэтому постоянная заложенность носа после капель не всегда означает, что препарат нужно использовать чаще. Наоборот, такая ситуация может свидетельствовать о развитии медикаментозного ринита.
Как вылечить медикаментозный ринит?
Первое, что предложит вам врач, — это отказаться от капель для носа, но это не так просто. Поэтому сначала можно перейти на меньшие дозировки, детские капли или уменьшить кратность их применения. Также необходимо использовать солевые растворы вместо сосудосуживающих препаратов.
Ещё одна группа препаратов, которая используется для лечения медикаментозного ринита, — это интраназальные глюкокортикостероиды. Но их дозировку должен назначать только врач. А в тяжёлых случаях вообще может понадобиться оперативное вмешательство.
Схему отмены подбирают индивидуально — она зависит от стажа применения капель и состояния слизистой, поэтому «соскочить» самостоятельно удаётся редко. Осмотреть нос и составить план отмены может отоларинголог в Одессе.
Как правильно отказаться от сосудосуживающих капель?
Тактика зависит от продолжительности использования препаратов, их дозировки и состояния слизистой оболочки носа. Врач может рекомендовать постепенное уменьшение дозы или частоты применения, переход на солевые растворы и другое лечение в соответствии с причиной заложенности.
Не стоит самостоятельно заменять один сосудосуживающий препарат другим или увеличивать дозу, если привычное количество уже не помогает.
Какие симптомы могут свидетельствовать о медикаментозном рините?
Чаще всего пациенты обращают внимание на:
- постоянную заложенность носа;
- необходимость регулярно использовать капли или спрей;
- кратковременный эффект после применения препарата;
- постепенное увеличение частоты использования капель;
- сухость и дискомфорт в носу;
- нарушение носового дыхания и сна.
Такие симптомы не стоит игнорировать, особенно если зависимость от капель для носа длится месяцами или годами.
Можно ли использовать солевой раствор вместо капель?
Солевые растворы могут использоваться для увлажнения и очищения слизистой оболочки носа. Они не имеют такого сосудосуживающего эффекта, как деконгестанты, поэтому не формируют зависимости по механизму, характерному для сосудосуживающих препаратов.
В то же время солевой раствор не всегда устраняет причину постоянной заложенности. Если нос остаётся заложенным, нужен осмотр ЛОР-врача.
Когда нужна консультация ЛОР-врача?
Если вы длительное время пользуетесь сосудосуживающими препаратами, не можете отказаться от них или постоянно ощущаете заложенность носа, стоит обратиться к отоларингологу. В INTO-SANA в Одессе доступна консультация отоларинголога, во время которой врач может оценить состояние носовой полости и определить дальнейшую тактику.
