Щитоподібна залоза: маленький орган, що керує великим організмом

Щитоподібна залоза — це невеликий орган, розташований на передній частині шиї, який часто недооцінюють. Вона важить усього 15–20 грамів, але її вплив на організм — надзвичайно потужний. Саме тиреоїдні гормони, які вона виробляє, контролюють обмін речовин, рівень енергії, температуру тіла, роботу серця, функціонування нервової системи, психоемоційний стан та навіть репродуктивну функцію.

Іншими словами, коли щитоподібна залоза працює неправильно — це відчуває весь організм.

Про поширені захворювання щитоподібної залози та їх профілактику розповідає лікар-ендокринолог INTO-SANA Яна Вірченко.

Для чого потрібні гормони щитоподібної залози?

Тиреоїдні гормони T4 і T3 — це справжні регулятори темпу життєвих процесів. Вони задають ритм кожному процесу в організмі, тому порушення їхньої секреції відбивається на самопочутті, вазі, настрої й навіть серцевому ритмі.

Вони впливають на:

• вагу та апетит;
• енергію та витривалість;
• частоту серцебиття;
• пам'ять, увагу, настрій;
• температуру тіла;
• якість сну;
• менструальний цикл, репродуктивну функцію та перебіг вагітності;
• стан шкіри, волосся і нігтів.

Через це будь-які порушення функції щитоподібної залози можуть проявлятися дуже різними симптомами — від втоми й пригніченості до тахікардії чи різкої зміни ваги.

Які симптоми можуть вказувати на порушення роботи щитоподібної залози?

Патології щитоподібної залози надзвичайно поширені. Однією з причин пізньої діагностики є те, що симптоми тиреоїдної дисфункції рідко мають чітку специфіку. Вони легко маскуються під прояви порушень інших органів і систем, через що люди часто лікують не те, що потрібно.

Під які захворювання можуть маскуватися порушення щитоподібної залози?

Порушення роботи щитоподібної залози можуть проявлятися симптомами, які нагадують:

• серцево-судинні захворювання: тахікардію, аритмію, підвищений тиск;
• психоемоційні розлади: тривожність, депресію, панічні атаки;
• порушення травлення: здуття, зміну ваги, зниження апетиту;
• неврологічні симптоми: головний біль, порушення концентрації, проблеми з пам'яттю;
• гінекологічні розлади: порушення менструального циклу, передменструальний синдром, труднощі із зачаттям;
• дерматологічні зміни: сухість шкіри, ламкість нігтів, випадіння волосся.

У таких випадках пацієнти можуть звертатися до різних спеціалістів, але не отримувати відповіді щодо причини симптомів. Оцінка рівня ТТГ, а за показаннями інших гормонів, разом із клінічним оглядом та ультразвуковим дослідженням допомагає визначити подальшу тактику обстеження.

Коли варто перевірити щитоподібну залозу?

До симптомів, які можуть бути приводом для консультації ендокринолога, належать:

• постійна втома, сонливість або, навпаки, дратівливість і безсоння;
• випадання волосся, сухість шкіри;
• відчуття клубка в горлі;
• зміна ваги без змін у харчуванні;
• пришвидшене серцебиття;
• холодність рук і ніг або постійне відчуття жару;
• порушення менструального циклу, труднощі із зачаттям;
• підвищений рівень холестерину;
• тривожність, зниження концентрації, погіршення пам'яті.

Ці симптоми можуть зустрічатися при гіпотиреозі, гіпертиреозі та аутоімунних захворюваннях щитоподібної залози, але самі по собі не дозволяють встановити діагноз.

Які аналізи потрібно здати для перевірки щитоподібної залози?

У більшості випадків обстеження функції щитоподібної залози починають з аналізу крові на тиреотропний гормон. За потреби лікар може призначити визначення вільного T4, T3 та антитіл до тиреопероксидази, тиреоглобуліну або рецепторів ТТГ.

Важливо, що перелік аналізів залежить від симптомів, результатів огляду та попередніх обстежень. Не завжди необхідно здавати всі гормони та антитіла одночасно.

Для чого потрібне УЗД щитоподібної залози?

Ультразвукове дослідження дозволяє оцінити розміри та структуру щитоподібної залози, а також виявити вузлові та інші структурні зміни.

Водночас УЗД показує передусім анатомічні особливості органа і не визначає його гормональну функцію. Тому результати УЗД оцінюють разом із симптомами, даними огляду та лабораторними показниками.

УЗД в INTO-SANA можна пройти в межах діагностики, якщо воно рекомендоване лікарем.

Чи потрібно обстежувати щитоподібну залозу, якщо немає симптомів?

Потреба в обстеженні без скарг залежить від віку, факторів ризику, анамнезу та попередніх результатів. Універсальне щорічне УЗД щитоподібної залози для всіх людей без симптомів не є обов'язковим.

Якщо є скарги, зміни в області шиї, відомі захворювання щитоподібної залози або інші фактори, що потребують контролю, варто обговорити необхідність обстеження з ендокринологом.

Чи можна попередити захворювання щитоподібної залози?

Профілактика включає достатнє надходження йоду з їжею, зокрема використання йодованої солі, якщо немає медичних причин її обмежувати. Самостійно приймати високі дози йоду або йодовмісні добавки без рекомендації лікаря не варто. Важливими також є збалансоване харчування, достатня фізична активність і своєчасне звернення до лікаря при появі симптомів.

Якщо ви помітили зміни у самопочутті або маєте запитання щодо роботи щитоподібної залози, запишіться на консультацію до ендокринолога. Лікар оцінить ваші скарги та визначить, чи потрібні додаткові обстеження.