Щитовидная железа: маленький орган, который управляет большим организмом

Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный на передней части шеи, который часто недооценивают. Она весит всего 15–20 граммов, но ее влияние на организм — чрезвычайно мощное. Именно тиреоидные гормоны, которые она вырабатывает, контролируют обмен веществ, уровень энергии, температуру тела, работу сердца, функционирование нервной системы, психоэмоциональное состояние и даже репродуктивную функцию.

Другими словами, когда щитовидная железа работает неправильно — это чувствует весь организм.

О распространенных заболеваниях щитовидной железы и их профилактике рассказывает врач-эндокринолог INTO-SANA Яна Вирченко.

Для чего нужны гормоны щитовидной железы?

Тиреоидные гормоны T4 и T3 — это настоящие регуляторы темпа жизненных процессов. Они задают ритм каждому процессу в организме, поэтому нарушение их секреции отражается на самочувствии, весе, настроении и даже сердечном ритме.

Они влияют на:

• вес и аппетит;
• энергию и выносливость;
• частоту сердцебиения;
• память, внимание, настроение;
• температуру тела;
• качество сна;
• менструальный цикл, репродуктивную функцию и течение беременности;
• состояние кожи, волос и ногтей.

Из-за этого любые нарушения функции щитовидной железы могут проявляться очень разными симптомами — от усталости и подавленности до тахикардии или резкого изменения веса.

Какие симптомы могут указывать на нарушение работы щитовидной железы?

Патологии щитовидной железы чрезвычайно распространены. Одной из причин поздней диагностики является то, что симптомы тиреоидной дисфункции редко имеют четкую специфику. Они легко маскируются под проявления нарушений других органов и систем, из-за чего люди часто лечат не то, что нужно.

Под какие заболевания могут маскироваться нарушения щитовидной железы?

Нарушения работы щитовидной железы могут проявляться симптомами, напоминающими:

• сердечно-сосудистые заболевания: тахикардию, аритмию, повышенное давление;
• психоэмоциональные расстройства: тревожность, депрессию, панические атаки;
• нарушения пищеварения: вздутие, изменение веса, снижение аппетита;
• неврологические симптомы: головную боль, нарушение концентрации, проблемы с памятью;
• гинекологические расстройства: нарушение менструального цикла, предменструальный синдром, трудности с зачатием;
• дерматологические изменения: сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос.

В таких случаях пациенты могут обращаться к разным специалистам, но не получать ответов о причине симптомов. Оценка уровня ТТГ, а по показаниям других гормонов, вместе с клиническим осмотром и ультразвуковым исследованием помогает определить дальнейшую тактику обследования.

Когда стоит проверить щитовидную железу?

К симптомам, которые могут быть поводом для консультации эндокринолога, относятся:

• постоянная усталость, сонливость или, наоборот, раздражительность и бессонница;
• выпадение волос, сухость кожи;
• ощущение кома в горле;
• изменение веса без изменений в питании;
• учащенное сердцебиение;
• холодность рук и ног или постоянное ощущение жара;
• нарушение менструального цикла, трудности с зачатием;
• повышенный уровень холестерина;
• тревожность, снижение концентрации, ухудшение памяти.

Эти симптомы могут встречаться при гипотиреозе, гипертиреозе и аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, но сами по себе не позволяют установить диагноз.

Какие анализы нужно сдать для проверки щитовидной железы?

В большинстве случаев обследование функции щитовидной железы начинают с анализа крови на тиреотропный гормон. При необходимости врач может назначить определение свободного T4, T3 и антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину или рецепторам ТТГ.

Важно, что перечень анализов зависит от симптомов, результатов осмотра и предыдущих обследований. Не всегда необходимо сдавать все гормоны и антитела одновременно.

Для чего нужно УЗИ щитовидной железы?

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры и структуру щитовидной железы, а также выявить узловые и другие структурные изменения.

В то же время УЗИ показывает прежде всего анатомические особенности органа и не определяет его гормональную функцию. Поэтому результаты УЗИ оценивают вместе с симптомами, данными осмотра и лабораторными показателями.

УЗИ в INTO-SANA можно пройти в рамках диагностики, если оно рекомендовано врачом.

Нужно ли обследовать щитовидную железу, если нет симптомов?

Потребность в обследовании без жалоб зависит от возраста, факторов риска, анамнеза и предыдущих результатов. Универсальное ежегодное УЗИ щитовидной железы для всех людей без симптомов не является обязательным.

Если есть жалобы, изменения в области шеи, известные заболевания щитовидной железы или другие факторы, требующие контроля, стоит обсудить необходимость обследования с эндокринологом.

Можно ли предупредить заболевания щитовидной железы?

Профилактика включает достаточное поступление йода с пищей, в частности использование йодированной соли, если нет медицинских причин ее ограничивать. Самостоятельно принимать высокие дозы йода или йодосодержащие добавки без рекомендации врача не стоит. Важны также сбалансированное питание, достаточная физическая активность и своевременное обращение к врачу при появлении симптомов.

Если вы заметили изменения в самочувствии или у вас есть вопросы по работе щитовидной железы, запишитесь на консультацию к эндокринологу. Врач оценит ваши жалобы и определит, нужны ли дополнительные обследования.