Як підготуватися до операції? Поради від хірурга INTO-SANA
Лікар-хірург медичних центрів INTO-SANA Новгородський Ілля Михайлович пропонує вашій увазі коротку інструкцію з підготовки до операції, яка базується на аналізі сучасних авторитетних гайдлайнів. Звісно, узагальнити й детально викласти підготовку до всіх типів операцій у межах однієї статті неможливо, адже кожне хірургічне втручання відрізняється за локалізацією, обсягом і ризиками. Тому остаточні рекомендації щодо підготовки має надати саме ваш хірург. Проте є низка загальних моментів, які є спільними для більшості пацієнтів.
Як підготувати організм до операції?
Отже, основні кроки підготовки:
- Припинення або зменшення паління за 4–8 тижнів, а також відмова від алкоголю за 4 тижні до операції. Це називається оптимізацією стану пацієнта. Такі зміни значно підвищують здатність організму до відновлення, знижують ризики ускладнень з боку серцево-судинної та дихальної систем і позитивно впливають на загальне самопочуття.
- Нутритивна підтримка (коли рекомендовано вживання білкових сумішей протягом 7–14 днів до операції). Простими словами, організм має бути насичений білком — це «будівельні цеглинки», необхідні для загоєння ран і відновлення. Це сприяє кращому самопочуттю та швидшому одужанню після втручання.
- Консультації лікарів. Рекомендовано пройти обстеження у сімейного лікаря або терапевта, гінеколога для жінок та уролога для чоловіків. Хірург спеціалізується на конкретній ділянці, яку буде оперовано, однак для повної безпеки важливо переконатися, що немає супутніх захворювань, наприклад серця, легень або сечостатевої системи, які можуть ускладнити перебіг післяопераційного періоду чи активізуватися у відповідь на хірургічне втручання.
- Маса тіла. якщо ваш індекс маси тіла нижчий за 18,5 кг/м² або є надмірна вага, доцільно працювати над його нормалізацією до операції. Це не означає жорсткі дієти чи переїдання — будь-які зміни мають бути помірними. У цьому вам допоможе хірург або гастроентеролог.
Що їсти та пити перед операцією?
Не слід їсти після опівночі в ніч перед операцією, якщо інше не вказано лікарем. У деяких випадках дозволено вживати розчин мальтодекстрину. Якщо планується операція на прямій кишці — виконайте мікроклізму за 6 годин до втручання за вказівкою лікаря.
Щодо голодування перед операцією, важливо дотримуватися саме індивідуальних рекомендацій хірурга та анестезіолога. Для планових втручань у загальних рекомендаціях можуть застосовуватися різні режими для твердої їжі та прозорих рідин, тому самостійно змінювати режим харчування перед операцією не варто. Уточніть у свого анестезіолога індивідуальні вимоги, адже вони можуть залежати від виду операції, анестезії та стану пацієнта.
Які аналізи потрібно здати перед операцією?
Базовий комплекс досліджень може включати аналізи крові, загальний аналіз сечі, електрокардіографію та, за показаннями, рентгенографію органів грудної клітки. Конкретний перелік обстежень визначають з урахуванням виду операції, супутніх захворювань і рекомендацій хірурга та анестезіолога. Ці дані дозволяють хірургу, анестезіологу й іншим спеціалістам оцінити стан пацієнта та спланувати операцію.
Чи потрібна ЕКГ перед операцією?
Електрокардіографія може бути частиною передопераційного обстеження, якщо її призначив лікар. ЕКГ дає змогу оцінити електричну активність серця та виявити порушення ритму й інші зміни, які можуть мати значення перед анестезією.
Не кожному пацієнту потрібен однаковий набір обстежень, тому перелік досліджень визначається індивідуально.
Чи потрібна консультація інших лікарів перед операцією?
За наявності супутніх захворювань або певних факторів ризику хірург може рекомендувати консультацію інших спеціалістів. Наприклад, за наявності серцево-судинних патологій може знадобитися консультація кардіолога, а при захворюваннях сечостатевої системи — консультація уролога. Це допомагає врахувати супутні стани під час планування оперативного втручання.
Що таке антибіотикопрофілактика та тромбопрофілактика перед операцією?
Антибіотикопрофілактика та тромбопрофілактика — заходи проводяться у стаціонарі після госпіталізації, ще до потрапляння пацієнта в операційну. Вам не потрібно нічого робити самостійно, однак важливо знати, що це стандартні заходи профілактики післяопераційних ускладнень. Не починайте самостійно приймати антибіотики, антикоагулянти або інші препарати для профілактики ускладнень перед операцією.
Чи потрібно приймати звичні ліки перед операцією?
Про всі препарати, які ви регулярно приймаєте, потрібно повідомити хірургу та анестезіологу. Особливо важливо заздалегідь сказати про препарати, що впливають на згортання крові, оскільки лікар може визначити необхідність корекції їх прийому. Самостійно скасовувати призначені лікарські засоби перед операцією не слід.
Що важливо пам'ятати перед операцією?
Правильна підготовка до хірургічної операції залежить від виду втручання, супутніх захворювань та виду анестезії. Саме тому загальні рекомендації не можуть замінити індивідуальні вказівки лікаря.
Якщо вам планують оперативне втручання, зверніться на консультацію до хірурга Лікар оцінить стан здоров'я, визначить необхідний обсяг передопераційної підготовки та скерує на потрібні аналізи й обстеження.
м. Одеса
м. Київ