Аппендицит - хирургическая патология, которая отличается разными масками
Аппендицит – острая хирургическая патология, вызванная воспалением червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). По статистике – одна из самых частых патологий брюшной полости, требующая немедленного хирургического вмешательства.
Опасность запущенного, нелеченного аппендицита в том, что он может вызвать тяжелейшие осложнения вплоть до перитонита (воспаления всей брюшины), способного привести к летальному исходу.
Очень важно вовремя заподозрить и распознать первые признаки развивающегося аппендицита, ведь, чем раньше пациент попадет на стол хирурга, тем менее сложной и травматичной окажется операция аппендэктомии.
Основные симптомы типичного острого аппендицита у взрослого:
- внезапно появившаяся боль в правой подвздошной области (зачастую, сначала боль возникает в области пупка или ощущается по всей брюшной стенке, но через несколько часов смешается вправо). Боль обычно не слишком острая, постоянная, никуда не отдающая, усиливается при покашливании, ходьбе, изменениях положения тела в кровати, и ослабевает в положении на правом боку. Следует знать, что встречаются аномальные случаи расположения червеобразного отростка, при которых меняется и локализация боли;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и одно- или двукратная рвота, как правило, появляющиеся перед болью;
- повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
- язык сначала обложен, но вскоре становится сухим;
- запоры, реже – жидкий стул;
- рефлекторное напряжение мышц живота, обычно в правой подвздошной области.
Чего ни в коем случае нельзя делать при подозрении на аппендицит:
- кормить и поить больного;
- давать при запоре слабительное, применять грелки, ставить клизмы – это может ускорить процесс, привести к разрыву стенки отростка и раннему развитию перитонита;
- давать лекарства, особенно болеутоляющие и спазмалитики – это «смажет» клиническую картину и помещает врачу вовремя установить диагноз;
- не пальпировать самостоятельно кишечник.
Как помочь больному?
При подозрении на аппендицит необходимо уложить пациента, полностью ограничив двигательную активность, и немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, которая доставит его в стационар. Лечение острого аппендицита – только хирургическое.
