Бородавка

Бородавка – інфекційне вірусне захворювання шкіри, що характеризується появою на ній папул і папіломатозних розростань. Викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ).

Бородавки бувають різного розміру, від 1 до 15 мм, вони можуть зливатися, утворюючи великі пухлиноподібні утворення напівшаровидної або конічної форми. У більшості випадків вони тілесного кольору, рідше – темного, можуть бути як шорсткі на дотик, так і гладкі. Можуть виникнути на будь-якій частині тіла, на шкірі та слизовій оболонці (на язиці, губі, носі, обличчі, повіках, вусі, голові, пальцях рук і долонях, на ліктях, пенісі, шийці матки, лобку, ногах, п'ятах, стопах, пальцях ніг).

Ця патологія може розвинутися в будь-якому віці, однак найчастіше на неї страждають діти у віковій групі 12–16 років.

Причини виникнення бородавок

Бородавки викликаються різними типами вірусу папіломи людини. Відомо близько 70 типів ВПЛ, які виступають у якості збудника цього захворювання. Зараженню сприяють травми шкіри. Після проникнення в поверхневі шари шкірного покриву вірус починає інтенсивно в них розмножуватися, провокуючи виникнення патологічних реакцій на шкірі. За наявності мікропошкоджень ВПЛ передається від хворої людини до здорової під час контакту або через предмети загального користування.

Виникненню бородавок сприяють такі чинники:

• психічна травма;
• стреси;
• перевтома;
• гострі інфекційні захворювання;
• ослаблена імунна система;
• підвищена пітливість шкіри кистей і стоп.

Види бородавок

Виділяють п'ять основних видів бородавок вірусного походження:

• плоскі;
• звичайні, або вульгарні та їх різновид – підошовні;
• ниткоподібні та їх різновид – висячі;
• гострі кондиломи, або генітальні бородавки;
• старечі бородавки, або себорейний кератоз.

Існує також кілька видів новоутворень, які мають усі ознаки бородавок, проте зараз вони розглядаються окремо:

• папілома гортані;
• папілома шийки матки;
• папілома сечового міхура;
• аногенітальні (венеричні) бородавки.

Симптоми бородавок

Основні симптоми цієї патології такі:

• запалення шкіри;
• наявність новоутворення на шкірі;
• поява вузликів і плям на шкірі.

Плоскі бородавки являють собою папули з гладкою поверхнею. Для них характерні множинні висипання на тильній поверхні кистей і на обличчі. Переважно виникають у дітей і молодих людей.

Звичайні (вульгарні) бородавки виглядають, як невеликі округлі горошини з нерівною поверхнею. Колір новоутворень – тілесний або рожево-сіруватий. Виникають частіше на руках (на пальцях і навколо нігтів).

Підошовні бородавки відрізняються різкою болісністю. Зараження цим видом пов'язане з ходінням босоніж, відвідуванням басейнів.

Ниткоподібні бородавки виглядають, як лінійні нитки або тонкі пальцеподібні вирости. Найчастіше виникають на обличчі, навколо очей, рота і носа.

Гострі бородавки можна порівняти з цвітною капустою. Зараження може відбутися статевим шляхом. Локалізуються на пенісі, біля входу в піхву, в ділянці ануса, під молочними залозами. За відсутності належного догляду гострі кондиломи мацеруються, можуть утворюватися ерозії та виразки з гнійним виділенням і неприємним запахом.

Старечі бородавки виникають у літньому віці. Причина їх появи – вікові зміни шкіри. Себорейний кератоз характеризується дрібними папулами з чіткими межами, які з часом набувають темно-коричневого кольору.

Діагностика бородавок

Діагностика зазвичай не становить труднощів і полягає в ретельному огляді та проведенні дерматоскопії. Ці методи в більшості випадків дозволяють встановити природу новоутворень. Для виявлення вірусу папіломи людини може бути проведений зішкріб з подальшою ПЛР-діагностикою. Це дослідження дозволяє виявити різні типи ВПЛ.

Методи лікування бородавок

Лікуванням цієї патології повинен займатися дерматолог. Лікар може призначити заспокійливі препарати, вітаміни, імуномодулятори (суворо за наявності показань). Окрім того, тільки лікар може підібрати метод позбавлення від бородавок, відповідний у кожному конкретному випадку. Основні принципи лікування засновані на руйнуванні осередків ураження. У частині випадків новоутворення безслідно зникають спонтанно.

На сьогодні існують такі методи лікування бородавок:

• Електрокоагуляція – заснована на дії високочастотного струму. За рахунок його впливу температура в тканинах підвищується і відбувається загибель клітин новоутворення.
• Лазеротерапія – сучасний метод лікування, що заснований на застосуванні лазерного променя. Виконується під місцевою анестезією і дозволяє видаляти бородавки з мінімальними рубцевими змінами.
• Кріотерапія – найбільш поширений метод видалення бородавок у дорослих і дітей, за якого вплив на новоутворення здійснюється струменем рідкого азоту. Ця методика не дуже болісна і дозволяє уникнути механічного впливу на поверхню шкіри.
• Хірургічне видалення – спрямоване на висічення шкіри з патологічним утворенням. За підозри на онкологічну патологію тканину видаленої бородавки направляють на гістологічне дослідження.
• Хімічні препарати використовують, щоб позбутися від бородавок шляхом випалювання. Для цього застосовують речовини, які після нанесення на новоутворення викликають некроз тканини.

Наслідки бородавок

Більшість бородавок не викликає жодних ускладнень. У деяких випадках можливий розвиток негативних наслідків, таких як:

• локальні кровотечі;
• свербіж;
• приєднання вторинної бактеріальної або грибкової інфекції;
• утворення рубців;
• збільшення кількості бородавок у разі неповного їх висічення;
• переродження в злоякісні пухлини (малігнізація).