Чем грозит сотрясение головного мозга?
Об основных симптомах сотрясения головного мозга, последствиях и правильных мерах рассказывает печатному изданию "Сегодня" врач-невролог высшей категории, врач медицинских центров Into-Sana, Елена Витальевна Билык.
Основные симптомы сотрясения головного мозга после травмы головы - потеря сознания, обычно не более чем на 15 мин, спутанность сознания не более, чем на 1 час, кратковременная дезориентация в пространстве, головокружение, возможна кратковременная потеря памяти на события, непосредственно предшествующие травме, выраженная головная боль, тошнота, однократная или многократная рвота, колебания артериального давления, пульса, бледность лица, потливость, сонливость, общая слабость.
Медлить в этом случае нельзя! Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, вызвать карету скорой помощи, которая госпитализирует в неврологическое или нейрохирургическое отделение. Обязательно проводится рентгенография костей черепа или спиральная компьютерная томография головного мозга для исключения повреждений костей черепа, вещества головного мозга и внутричерепных гематом. При исключении вышеперечисленных состояний за пациентом наблюдают в стационаре от 2-3 суток до 7 дней. Цель наблюдения - не пропустить более тяжелую травму – внутримозговую или субдуральную гематому, которые могут возникнуть через несколько дней после травмы головы и требуют хирургического лечения. Если у пациента ясное сознание, нет выраженной головной боли, рвоты, через 2-7 дней его можно отпустить домой при условии, что дома за ним будут наблюдать родственники и при ухудшении самочувствия смогут быстро доставить больного в стационар.
После перенесенного сотрясения головного мозга возникает комплекс симптомов, который называется посткоммоционный синдром: головная боль, головокружение, снижение памяти и работоспособности, быстрая утомляемость, нарушение сна, тревога, апатия, замедление психической деятельности. Эти симптомы неизбежно регрессируют в течение определенного времени даже без специального лечения. Если у молодого человека потеря сознания длилась несколько секунд, а нарушения памяти - несколько минут, можно ожидать восстановления через 1-2 недели. Если потеря сознания составляет несколько минут, а нарушения памяти - 30-40 мин, то пациент поправится через 3-6 месяцев. При нарушениях памяти в течение 1-2 часов восстановление может затянуться на 6-9 мес., а у пожилых людей - до 12 мес.
Через год после сотрясения головного мозга у 10-15% больных могут сохраняться головные боли, головокружение, общая слабость. Это связано не с непосредственным повреждением головного мозга, а с психогенными нарушениями. Такие пациенты нуждаются в помощи психиатра. К факторам, которые предвещают плохое восстановление, относится алкоголизм.
