Демодекоз

Демодекоз – это кожное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом Demodex (демодекс). Впервые эту патологию выявили в 1840 году у собак. В большинстве случаев демодекс поражает кожу лица, реже грудь и спину. Обитает паразит в протоках сальных желез и в устьях волосяных фолликулов человека. Именно продукты жизнедеятельности клеща вызывают воспалительные реакции на коже.

Подкожным клещом инфицировано около 80% населения планеты. Частота поражения женщин в два раза выше, чем мужчин. У детей демодекоз встречается крайне редко.

Причины возникновения демодекоза

Известно 65 видов клещей, и только три из них могут паразитировать у человека, остальные обитают на животных. Размер взрослого клеща – около 0,3–0,4 мм. С помощью чешуек, которые покрывают его тело, он прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается паразит кожным салом и избегает солнечного света.

Причины, по которым клещ Demodex начинает быстро размножаться, до конца не изучены, но существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К ним относятся:

  • снижение иммунитета;
  • стрессовые ситуации, продолжительная депрессия;
  • сбои в функционировании сальных желез;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • чувствительная и рыхлая кожа;
  • патологии пищеварительной системы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • бесконтрольное использование гормональных мазей;
  • частые посещения бань или саун.

Виды демодекоза

Выделяют два вида клещей, способных вызвать демодекоз:

  • Demodex folliculorum (локализуется в фолликулах ресниц и волос);
  • Demodex brevis (локализуется в сальных железах).

В зависимости от локализации клеща выделяют демодекоз кожи, глаз, ушных раковин.

Стадии демодекоза:

  1. Начальная стадия (увеличивается жирность кожи, появляется покраснение с четкими границами).
  2. Эритематозная стадия (покраснение становится более выраженным, появляются угри и зуд кожи).
  3. Папуло-пустулезная стадия (появляются узелки и гнойнички на коже).
  4. Гипертрофическая стадия (происходит утолщение кожи, появляются бугристые наросты).

Симптомы демодекоза

Наиболее частая локализация клеща – кожа лица (щеки, лоб, подбородок, носогубные складки), реже – веки, наружный слуховой ход, волосистая часть головы. Иногда демодекоз может встречаться на руках, груди, шее, ушах.

Симптомы кожной формы:

  • Угревая сыпь – появляется из-за закупорки просвета выводного протока сальной железы; если присоединяется стафилококковая инфекция, появляются гнойнички.
  • Кожный блеск – когда сальные железы начинают вырабатывать большое количество кожного сала, кожа приобретает характерный блеск. При этом большое количество сала создает благоприятные условия для размножения клеща.
  • Зуд, который становится наиболее интенсивным в вечернее и ночное время, так как в этот период клещи максимально активны.
  • Покраснение кожи.
  • Гипертрофия кожи – пораженная кожа уплотняется, увеличивается в размерах, что приводит к изменению формы носа, лба, мочек уха и других пораженных областей.

Симптомы глазной формы:

  • усталость глаз – возникает при воспалительном процессе в волосяных фолликулах ресниц;
  • слипание ресниц;
  • покраснение век;
  • выпадение ресниц – происходит из-за поражения волосяных фолликулов;
  • шелушение в области век;
  • ощущение сухости век;
  • появление по краям века гнойной корочки.

Диагностика демодекоза

Диагностикой заболевания занимается врач-дерматолог. Во время осмотра он обращает внимание на характер высыпаний и их расположение. Помимо этого, доктор собирает детальный анамнез и назначает дополнительные обследования.

Лабораторные методы диагностики:

  • микроскопическое исследование (проводится соскоб с кожи лица на наличие яиц демодекса);
  • поверхностная биопсия (позволяет выявить клещей при микроскопии);
  • гистологический метод (позволяет полноценно рассмотреть сальную железу и окружающие ее ткани.

Инструментальные методы:

  • дерматоскопия (позволяет многократно увеличить проблемный участок кожи);
  • оптическая когерентная дермография (современный диагностический метод исследования тонких слоев кожи);
  • сканирующая микроскопия кожи.

Методы лечения демодекоза

Первым шагом в лечении демодекоза является соблюдение личной гигиены. Также стоит уделить внимание питанию: на период терапии исключить из рациона острые, соленые, жареные блюда, отказаться от сахара. Правильная диета позволяет достичь максимального эффекта от медикаментозного лечения и способствует скорейшему выздоровлению.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества клещей и повышение иммунитета. Могут назначаться антипаразитарные средства, антибиотики, сосудистые препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, антигистаминные препараты. Также возможно применение физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, криотерапия).

Важно помнить, что лечение демодекоза – это длительный процесс, который может продолжаться до полугода и более. Поэтому ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, план терапии должен составлять исключительно врач-дерматолог.

Последствия демодекоза

Демодекоз – это хроническое заболевание, поэтому даже после лечения могут оставаться довольно неприятные последствия.

Возможные осложнения демодекоза:

  • присоединение вторичной инфекции, развитие воспалительных процессов (абсцесс, фурункулез);
  • нарушение зрения;
  • косметический дефект.