Демодекоз – это кожное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом Demodex (демодекс). Впервые эту патологию выявили в 1840 году у собак. В большинстве случаев демодекс поражает кожу лица, реже грудь и спину. Обитает паразит в протоках сальных желез и в устьях волосяных фолликулов человека. Именно продукты жизнедеятельности клеща вызывают воспалительные реакции на коже.
Подкожным клещом инфицировано около 80% населения планеты. Частота поражения женщин в два раза выше, чем мужчин. У детей демодекоз встречается крайне редко.
Содержание:
Причины возникновения демодекоза
Известно 65 видов клещей, и только три из них могут паразитировать у человека, остальные обитают на животных. Размер взрослого клеща – около 0,3–0,4 мм. С помощью чешуек, которые покрывают его тело, он прочно закрепляется в волосяных фолликулах. Питается паразит кожным салом и избегает солнечного света.
Причины, по которым клещ Demodex начинает быстро размножаться, до конца не изучены, но существуют факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К ним относятся:
- снижение иммунитета;
- стрессовые ситуации, продолжительная депрессия;
- сбои в функционировании сальных желез;
- неправильное и нерациональное питание;
- вредные привычки;
- чувствительная и рыхлая кожа;
- патологии пищеварительной системы;
- заболевания эндокринной системы;
- бесконтрольное использование гормональных мазей;
- частые посещения бань или саун.
Виды демодекоза
Выделяют два вида клещей, способных вызвать демодекоз:
- Demodex folliculorum (локализуется в фолликулах ресниц и волос);
- Demodex brevis (локализуется в сальных железах).
В зависимости от локализации клеща выделяют демодекоз кожи, глаз, ушных раковин.
Стадии демодекоза:
- Начальная стадия (увеличивается жирность кожи, появляется покраснение с четкими границами).
- Эритематозная стадия (покраснение становится более выраженным, появляются угри и зуд кожи).
- Папуло-пустулезная стадия (появляются узелки и гнойнички на коже).
- Гипертрофическая стадия (происходит утолщение кожи, появляются бугристые наросты).
Симптомы демодекоза
Наиболее частая локализация клеща – кожа лица (щеки, лоб, подбородок, носогубные складки), реже – веки, наружный слуховой ход, волосистая часть головы. Иногда демодекоз может встречаться на руках, груди, шее, ушах.
Симптомы кожной формы:
- Угревая сыпь – появляется из-за закупорки просвета выводного протока сальной железы; если присоединяется стафилококковая инфекция, появляются гнойнички.
- Кожный блеск – когда сальные железы начинают вырабатывать большое количество кожного сала, кожа приобретает характерный блеск. При этом большое количество сала создает благоприятные условия для размножения клеща.
- Зуд, который становится наиболее интенсивным в вечернее и ночное время, так как в этот период клещи максимально активны.
- Покраснение кожи.
- Гипертрофия кожи – пораженная кожа уплотняется, увеличивается в размерах, что приводит к изменению формы носа, лба, мочек уха и других пораженных областей.
Симптомы глазной формы:
- усталость глаз – возникает при воспалительном процессе в волосяных фолликулах ресниц;
- слипание ресниц;
- покраснение век;
- выпадение ресниц – происходит из-за поражения волосяных фолликулов;
- шелушение в области век;
- ощущение сухости век;
- появление по краям века гнойной корочки.
Диагностика демодекоза
Диагностикой заболевания занимается врач-дерматолог. Во время осмотра он обращает внимание на характер высыпаний и их расположение. Помимо этого, доктор собирает детальный анамнез и назначает дополнительные обследования.
Лабораторные методы диагностики:
- микроскопическое исследование (проводится соскоб с кожи лица на наличие яиц демодекса);
- поверхностная биопсия (позволяет выявить клещей при микроскопии);
- гистологический метод (позволяет полноценно рассмотреть сальную железу и окружающие ее ткани.
Инструментальные методы:
- дерматоскопия (позволяет многократно увеличить проблемный участок кожи);
- оптическая когерентная дермография (современный диагностический метод исследования тонких слоев кожи);
- сканирующая микроскопия кожи.
Методы лечения демодекоза
Первым шагом в лечении демодекоза является соблюдение личной гигиены. Также стоит уделить внимание питанию: на период терапии исключить из рациона острые, соленые, жареные блюда, отказаться от сахара. Правильная диета позволяет достичь максимального эффекта от медикаментозного лечения и способствует скорейшему выздоровлению.
Медикаментозная терапия направлена на уменьшение количества клещей и повышение иммунитета. Могут назначаться антипаразитарные средства, антибиотики, сосудистые препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, антигистаминные препараты. Также возможно применение физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, криотерапия).
Важно помнить, что лечение демодекоза – это длительный процесс, который может продолжаться до полугода и более. Поэтому ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, план терапии должен составлять исключительно врач-дерматолог.
Последствия демодекоза
Демодекоз – это хроническое заболевание, поэтому даже после лечения могут оставаться довольно неприятные последствия.
Возможные осложнения демодекоза:
- присоединение вторичной инфекции, развитие воспалительных процессов (абсцесс, фурункулез);
- нарушение зрения;
- косметический дефект.