Рожистое воспаление, или рожа – это инфекционное заболевание, которое характеризуется четким, ограниченным воспалением определенного участка кожных покровов, а также выраженной интоксикацией и лихорадкой. В настоящее время рожистое воспаление считается одним из наиболее часто встречающихся заболеваний бактериальной природы. Рожей болеют преимущественно люди после 50 лет, при этом у женщин она выявляется чаще, чем у мужчин. У детей рожистое воспаление определяется относительно редко.
Лечение рожи в Киеве
Лечение рожи в Одессе
Содержание:
Причины возникновения рожи
Непосредственной причиной развития рожи является бета-гемолитический стрептококк группы А. Источником инфекции служит больной любым стрептококковым заболеванием (ангина, скарлатина, рожа и др.), а также здоровые бактерионосители. Передается стрептококк различными путями: воздушно-капельным, контактным, вследствие инфицирования ран, трещин, различных микротравм и ссадин материалом, содержащим данную бактерию.
В развитии заболевания большую роль играют предрасполагающие факторы, такие как:
- нарушение целостности кожных покровов;
- переохлаждение или перегревание;
- стресс;
- эндокринная патология;
- грибковые поражения стоп;
- заболевания сосудов;
- очаги хронической инфекции (заболевания ЛОР-органов, кариес и др.);
- иммунодефицитные состояния;
- наличие индивидуальной предрасположенности (как генетической, так и приобретенной).
Виды рожи
Классификация рожи достаточно обширна.
В зависимости от срока появления рожистого воспаления и особенностей течения болезни рожа бывает:
- первичная, которая возникает у человека, никогда ранее не болевшего рожей;
- рецидивирующая, при которой через месяцы или годы после первичного заболевания возникает рецидив болезни с той же локализацией воспаления;
- повторная, когда заболевание возникает вновь через два года и более после первого эпизода болезни с другой локализацией рожистого воспаления.
По характеру изменений в зоне поражения выделяют такие формы болезни:
- эритематозная;
- эритематозно-геморрагическая;
- эритематозно-буллезная;
- буллезно-геморрагическая;
- флегмонозная и некротическая, которые рассматривают как осложнение рожи.
В зависимости от локализации воспаления выделяют рожу рук, ног, лица и другой локализации (ягодицы, живот и др.).
Симптомы рожи
Как правило, заболевание начинается остро, с повышения температуры до высоких цифр (39–40°С), озноба. Больного беспокоят головная боль, боль в мышцах, слабость. Также могут отмечаться тошнота, рвота, нарушение сознания, бред. Наряду с интоксикационными проявлениями может возникать жжение в участке будущего рожистого воспаления. Кожные проявления наиболее часто возникают вместе с явлениями интоксикации, однако возможно и некоторое запаздывание симптомов (как правило, на несколько часов). Чаще всего рожистое воспаление локализуется на нижних конечностях (порядка 70–80% случаев), несколько реже на лице (около 15–20% случаев), а также верхних конечностях (4–7% случаев). Достаточно редко рожа возникает на туловище, в районе половых органов, молочных желез.
Эритематозная форма характеризуется возникновением яркого красного пятна на фоне отека окружающих тканей. Далее пятно распространяется в стороны, обретает четко очерченные неправильные края, которые описывают, как «языки пламени». Зона рожистого воспаления отечна и уплотнена на ощупь, гладкая и блестящая. Отмечается болезненность при прикосновении и движении в пораженном участке, а также чувство жжения и распирания.
При эритематозно-геморрагической форме симптомы схожие, однако также возникают кровоизлияния различных размеров. Течение данной формы более тяжелое, интоксикационный синдром более выражен.
Эритематозно-буллезная форма характеризуется образованием на пораженном участке пузырей с прозрачным содержимым – булл. Через несколько дней буллы лопаются или спадаются, и образуются корки. При буллезно-геморрагической форме содержимое булл геморрагическое (содержит кровь), корки после таких элементов более плотные, черного цвета.
При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Диагностика рожи
Диагностика заболевания основывается на осмотре больного врачом, в ходе которого определяются типичные местные проявления болезни. Для уточнения диагноза и степени тяжести заболевания показано проведение общеклинических анализов крови и мочи, коагулограммы, биохимического анализа крови.
Специфические серологические методы диагностики, а также выделение возбудителя путем бактериологического посева, как правило, не проводят.
Обязательной при диагностике рожистого воспаления является консультация дерматолога для исключения других кожных заболеваний.
Рожа на ноге часто возвращается именно из-за нарушенного оттока лимфы и венозной недостаточности, поэтому после выздоровления стоит проверить сосуды — сосудистый хирург в Одессе. Флегмонозная форма рожи лечится уже хирургически: хирургия в Киеве.
Лечение рожи
Медикаментозное лечение основывается на назначении антибактериальных препаратов, которые действуют непосредственно на причину заболевания. Также в терапию включают противовоспалительные средства, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты. В случае развития осложнений рожистого воспаления прибегают к хирургическому лечению.
Последствия рожи
Основные осложнения рожистого воспаления связаны с развитием нагноения и проявляются в виде абсцессов, флегмон, а также, при тяжелом течении, сепсиса. К другим нежелательным последствиям рожи можно отнести трофические язвы, некроз. При частых рецидивах возможно развитие лимфостаза (слоновости) вследствие нарушения лимфообращения. У людей преклонного возраста, грудничков, а также лиц с ослабленным иммунитетом рожистое воспаление может привести даже к летальному исходу.