Ротавирусная инфекция у детей
Ротавирусная инфекция — это вирусное заболевание, при котором поражается желудочно-кишечный тракт. Оно может сопровождаться значительной потерей жидкости из организма из-за рвоты и диареи, а также болью в животе. Заболевание вызывается ротавирусами.
Врач-педиатр медицинских центров INTO-SANA Белоножко Ирина объясняет, чем опасна ротавирусная инфекция у ребенка.
Это одна из самых распространённых причин острого гастроэнтерита у детей. Чаще всего инфекция возникает в холодное время года — преимущественно с ноября по апрель. Наиболее часто болеют дети в возрасте до 2–3 лет. Однако заболеть могут и дети старшего возраста, а также взрослые. Инкубационный период длится до 5 суток (в среднем — 2–3 суток).
Пути передачи вируса
- Контактно-бытовой путь — через грязные руки, игрушки, предметы быта, дверные ручки и другие поверхности, контаминированные вирусом.
- Фекально-оральный путь — через рот после контакта с контаминированными объектами.
- Пищевой путь — употребление молочных продуктов, овощей и фруктов, которые не прошли надлежащую термическую обработку.
- Водный путь — употребление воды из колодцев, открытых водоёмов или плохо очищенной водопроводной воды.
- Воздушно-капельный путь — вдыхание аэрозольных частиц, образующихся во время рвоты инфицированного человека.
❗ Заразность ротавируса чрезвычайно высокая.
Больной может выделять до 10¹¹ вирусных частиц на 1 г фекалий.
❗ В фекалиях больного ротавирус сохраняется до появления симптомов и до 10 дней после их исчезновения, а на поверхностях и предметах — в течение нескольких недель.
Диагностика ротавирусной инфекции
- Клиническая картина.
- Исследование кала (ИФА, быстрые антигенные тесты, копрограмма).
Основные симптомы
- Общая слабость, вялость, снижение или отсутствие аппетита.
- Лихорадка — температура может повышаться до 39–40 °C.
- Рвота, которая может быть многократной и изнуряющей; нередко предшествует диарее.
- Боль и «урчание» в животе.
- Водянистая диарея желтовато-зелёного цвета (4–20 раз в сутки и более).
- Признаки обезвоживания: сухие губы, вялость, редкое мочеиспускание, плач без слёз.
Возможные проявления, похожие на ОРВИ
- Покраснение в горле.
- Боль при глотании.
- Насморк.
Дополнительные проявления
Сыпь — редкий, но возможный симптом. Проявляется в виде мелких розовых пятен на туловище и конечностях, не сопровождается зудом и исчезает самостоятельно через 2–3 дня.
У ребёнка, контактировавшего с ротавирусом, симптомы могут появиться уже через 1–2 дня.
Что делать при появлении симптомов
- Регидратационная терапия — основа лечения. Цель — восполнение утраченной жидкости и электролитов (растворы для пероральной регидратации, солевые и глюкозо-солевые растворы).
- Диетотерапия — исключение молочных продуктов на 7–14 дней; для детей на искусственном вскармливании — безлактозные или низколактозные смеси. Также следует избегать жирной пищи и соков, так как они могут усиливать диарею.
- Энтеросорбенты — Смекта, Энтеросгель.
- Пробиотики — для восстановления нормальной кишечной микрофлоры.
- Симптоматическая терапия — жаропонижающие средства при температуре выше 38,5 °C, противорвотные препараты.
Важно знать
- Ротавирус — вирусная инфекция, антибиотики неэффективны.
- Наибольшую опасность представляет обезвоживание, а не сама инфекция.
- Основой лечения являются регидратация, диета и наблюдение.
- Дети до 5 лет переносят инфекцию тяжелее, чем взрослые.
- Существует эффективная вакцина, которая защищает от тяжёлых форм заболевания.
Когда срочно обращаться к врачу
- Ребёнок не может пить (возникает рвота после приёма жидкости).
- Частая или неукротимая рвота.
- Возраст ребёнка до 1 года.
- Признаки обезвоживания: уменьшение мочеиспускания, сухие подгузники, плач без слёз, сильная сонливость, сухость во рту и горле, запавшие глаза, бледная кожа.
- Кровь в кале.
- Высокая температура, сохраняющаяся более 24 часов.
- Ребёнок вялый, сонливый.
Профилактика
- Специфическая — вакцинация
Проводится с 6 недель до 6–8 месяцев (в соответствии с инструкциями вакцин, зарегистрированных в Украине).
Вакцина защищает от ротавирусного гастроэнтерита и развития тяжёлых форм заболевания.
Вакцин для детей старшего возраста и взрослых не существует, поэтому прививку рекомендуется проводить в раннем возрасте.
- Неспецифическая — соблюдение правил личной гигиены
- Тщательное мытьё рук после посещения туалета и перед едой.
- Использование антисептических средств на спиртовой основе.
- Употребление только кипячёной или бутилированной воды.
- Тщательное мытьё овощей и фруктов.
- Употребление термически обработанной пищи.
- Регулярная уборка и дезинфекция поверхностей.
- Проветривание помещений.
Если у ребёнка появились симптомы ротавирусной инфекции, обратитесь к своему семейному врачу или к врачу-педиатру сети медицинских центров INTO-SANA.
г. Одесса
- 0482 307 500
- 0966 307 500
- 0955 307 500
г. Киев
- 044 393 0000
- 096 393 0000
- 050 393 0000