Что такое гипотония и как с ней бороться?
Артериальное давление (АД) - это один из основных показателей жизнедеятельности наряду с частотой сердцебиения, дыхания и температурой. Это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов. Обычно он представлен двумя числами. Первое - систолическое давление - это давление, образующееся в сосудах во время систолы (сокращения сердца). Второе - диастолическое давление - это давление, которое существует в сосудах во время расслабления сердца (диастолы).
Систолическое давление всегда выше диастолического. В последнее время очень большое внимание уделяется повышенному АД как фактору риска инфарктов и инсультов. Однако большое количество людей отмечает у себя низкое давление. Нормально ли иметь пониженное давление и нужно ли его лечить? Пониженным считается систолическое давление меньше 90 мм.рт.ст., а диастолическое - меньше 60. Однако диагноз гипотонии не устанавливается только по цифрам. Некоторые люди имеют давление 90/50 и при этом себя прекрасно чувствуют. Другие - при изменении давления до 100/70 имеют целый ряд клинических симптомов, и это можно считать гипотонией. То есть, диагноз ставится на основании характерных для сниженного АД симптомов.
Гипотония - это снижение АД до таких величин, когда возникают симптомы вследствие сниженного притока крови к органам. Например, если недостаточно кислорода и питательных веществ попадает в мозг, люди чувствуют головокружение, а иногда и потерю сознания. Часто головокружение возникает при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное - так называемая ортостатическая гипотензия. Также гипотония может проявляться сонливостью, слабостью, головной болью, рассеянным вниманием, пониженной работоспособностью.
Наиболее опасным является резкое снижение давления от нормальных или даже повышенных показателей (например, при кровопотере, обезвоживании, болезнях сердца или при анафилактическом шоке). В этих условиях органы резко ощущают снижение кровотока и могут возникнуть серьезные осложнения - почечная недостаточность, нарушение сознания, кома.
Гипотония может быть симптомом эндокринных заболеваний, например, болезни Аддисона. Тогда она сопровождается мышечной слабостью, потерей веса, иногда потемнением цвета кожи.
Снижение давления могут спровоцировать некоторые лекарства, психотропные вещества и алкоголь.
Однако часто симптомы гипотонии возникают у здоровых людей. Основной причиной таких реакций чаще выступают нарушения в работе вегетативной нервной системы. Существуют так называемые вазовагальные реакции, проявляющиеся снижением давления, замедлением сердцебиения, иногда даже потерей сознания. Возникают они при эмоциональных стрессах, ощущении страха или боли, часто при взятии анализов крови, при переедании, иногда при напряжении во время дефекации.
Также гипотензия у молодых людей может быть связана с перепадами атмосферного давления, длительным стоянием, с пребыванием в душном помещении, после горячей ванны, или в вагоне метро.
Часто гипотонию сопровождают вегетативные расстройства - потливость ладоней и стоп, нарушения терморегуляции - снижение температуры до 35,8 - 36?С, иногда может возникать ощущение неполного вдоха или одышка при физической нагрузке.
Что же делать в таких случаях?
Во-первых, лечение гипотензии предусматривается только если она проявляется клинически. Во-вторых, имеет значение причина, вызвавшая снижение АД. Если симптомы появились внезапно, впервые в жизни и имеют достаточно выраженную интенсивность необходимо исключить другие серьезные заболевания. Начать необходимо с визита в врачу-терапевту. При необходимости он назначит вам общий анализ крови и мочи (чтобы исключить анемию и инфекции), анализ крови на электролиты (чтобы исключить минеральное истощение, некоторые гормональные заболевания), ЭКГ (чтобы исключить нарушения ритма и инфаркт миокарда), суточное мониторирование ЭКГ (чтобы исключить транзиторные, то есть непостоянные нарушения ритма), ЭХО-КГ (чтобы исключить пороки сердца), определение уровня кортизола (чтобы исключить надпочечную недостаточность), рентгенографию органов грудной клетки и УЗИ или КТ брюшной полости с целью исключения воспалительных заболеваний, иногда необходимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения их пониженного тонуса.
Если снижение давления вызвала одна из этих причин, то лечение гипотензии сводится к лечению основного заболевания.
Однако чаще всего у молодых людей гипотония является признаком вегето-сосудистой дистонии. В таком случае медикаментозное лечение отходит на второй план. Терапия этого состояния направлена ??на повышение жизненного тонуса. В таких случаях рекомендуется физическая нагрузка - лучше бег, плавание, пешие прогулки. Но не начинайте сразу с «марафонских забегов» - нагрузка должна быть постепенной. Занятия спортом, достаточный сон не менее 8 часов в сутки часто нормализуют АД.
Большое значение имеет правильный режим работы - умственное и эмоциональное перенапряжение способствует развитию вегетативных расстройств. Для эффективной работы и избежания проблем со здоровьем необходим полноценный отдых. Лучше - смена деятельности: если работаете умственно - нужен активный отдых, если физически - то спокойный.
Контрастный душ поможет в «тренировке» сосудов. Однако не спешите с сауной и баней. Понижение температуры воды должна быть постепенной.
Врач может посоветовать больше пить, употреблять больше соли, увеличить количество чая и кофе в рационе, избегать приема алкоголя. Большое значение также имеет достаточно сбалансированное питание - голод провоцирует снижение давления, поэтому ешьте небольшими порциями до 5-6 раз в сутки.
Однако иногда этих мер не хватает. Тогда врачом может быть назначено медикаментозное лечение. Чаще всего в лечении гипотонии используют природные стимуляторы - жень-шень, элеутерококк, лимонник, боярышник.
На основе этих растений существуют настойки и таблетки. Однако в обращении с ними тоже нужно быть осторожным - их нельзя использовать при нервном возбуждении, нарушении сна, а также беременным и женщинам в период лактации.
Гипотония, связана с вегетативной дисфункцией, часто ухудшает качество жизни, однако не приводит к серьезным последствиям. Избавиться от нее можно самостоятельно, стоит лишь проявить силу воли. Составьте расписание спортивных тренировок и прогулок, планируйте дела, чтобы избежать лишних стрессов, ложитесь спать вовремя и обязательно находите время на отдых. И вы удивитесь, насколько улучшится ваше самочувствие!
