Пеленочный дерматит у детей — это воспалительная реакция на коже в области непосредственного контакта с ней подгузника или пеленки. Чаще всего возникает у детей грудного возраста, реже — до двух-трех лет, если в этом возрасте используется подгузник.
Прослеживается закономерность, что чаще страдают от кожного раздражения девочки, а также дети с паратрофией (избыточной массой тела), склонные к проявлениям аллергии и заболеваниям со стороны эндокринной системы.
Содержание:
Причины возникновения пеленочного дерматита
В возникновении пеленочного дерматита, как правило, участвуют несколько факторов, дополняя друг друга и способствуя тем самым быстрому прогрессированию воспаления кожи у ребенка:
- Механические. Постоянное трение кожи о подгузник, приводящее к покраснению и раздражению. Кожа в этом возрасте очень нежная, имеет более тонкий слой эпидермиса и малое количество соединительной ткани в глубоких слоях дермы. Часто трение вызвано неправильно подобранным по размеру подгузником.
- Физические. Влажность и высокая температура в пеленке создают парниковый эффект, и кожа не дышит. Если смена подгузников происходит редко, возникает раздражение, и чем дольше ребенок находится в подгузнике, тем быстрее развивается пеленочный дерматит.
- Химические. С мочой выделяются мочевая кислота и аммиак, которые пагубно влияют на состояние кожи. А поскольку ребенок мочится часто (до 15 раз в день), это является еще одним провоцирующим фактором.
- Физиологические. У детей не работает должным образом центр терморегуляции, поэтому при длительном ношении подгузника температура в этой области быстро повышается.
Виды пеленочного дерматита
Самый легкий вариант течения пеленочного дерматита — это потертости (опрелости), когда раздражение возникает только в местах трения кожи и подгузника.
Второй вид пеленочного дерматита — перианальный, при котором воспаление локализуется в области анального отверстия.
Реже встречается интертриго — локальное покраснение в глубоких складках паха между бедрами и нижней частью живота, там, где отмечается сильное трение и высокая влажность.
Симптомы пеленочного дерматита
Данное заболевание проявляется локальным покраснением кожи, появлением пятен разных размеров и потертостей в местах соприкосновения подгузника с кожей (ягодицы, бедра, паховые складки, половые органы, вокруг ануса), мацерацией. Иногда на фоне покраснения можно увидеть узелки, пузырьки, гнойнички. В момент их заживления появляются корочки, часто отмечается шелушение кожи.
Диагностика пеленочного дерматита
Чтобы поставить диагноз «пеленочный дерматит», сложные диагностические мероприятия не требуются. Опытному доктору достаточно осмотреть ребенка. Анализ анамнеза и жалоб позволит понять, что явилось причиной воспаления и как лечить маленького пациента.
Методы лечения пеленочного дерматита
Основная задача лечения — убрать причину дерматита. Обычно это редкая смена одноразового подгузника. В идеале, делать это нужно каждые 3–4 часа, вне зависимости от того, полный подгузник или нет. Нужно правильно подбирать размер изделия в соответствии с весом ребенка, давать коже дышать, принимать воздушные ванны, оставлять ребенка голышом после подмывания на 10–15 минут. В жаркое время года этот период можно увеличить.
Ребенка нужно ежедневно купать, и подмывать после каждого акта дефекации проточной водой. Подмывание отварами трав очень дискуссионно, и может применяться только по назначению врача, так как некоторые компоненты отваров могут вызывать у малыша аллергическую реакцию.
Последствия пеленочного дерматита
Как правило, данное заболевание полностью излечивается, и кожа ребенка быстро восстанавливается, но если пренебрегать рекомендациями врача, возможно развитие осложнений в виде грибкового или гнойного поражения. Поэтому родителям нужно внимательно относиться к здоровью малыша, и при появлении первых неприятных симптомов обращаться за медицинской помощью.