Гипергидроз

Гипергидроз (с лат. «гипер» – повышенный и «гидро» – вода) – это патологическое состояние, характеризующееся повышенным потоотделением, происходящим независимо от физических факторов (сильной физической нагрузки, перегревания, высокой температуры воздуха и др.).

Помимо усиленного потоотделения, может изменяться и запах пота, который становится зловонным. Гипергидроз зачастую причиняет сильный дискомфорт и отрицательно влияет на качество жизни человека.

Заболевание может возникать у мужчин, женщин и детей. Однако стоит отметить, что повышенная потливость может быть как нормальным физиологическим состоянием, так и признаком серьезных проблем в организме. По данным статистики, от гипергидроза страдает примерно 10–15% всего населения планеты, большинство из которых – мужчины.

Причины возникновения гипергидроза

Список причин развития гипергидроза очень велик. К основным состояниям, которые могут вызывать эту патологию, относятся:

  • инфекционные заболевания (туберкулез, сепсис, малярия, СПИД);
  • ожирение;
  • пубертатный период;
  • расстройства нервной системы;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, климакс, повышение функции щитовидной железы);
  • онкологические заболевания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь);
  • генетические болезни;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием наркотических веществ.

Виды гипергидроза

Гипергидроз классифицируют по различным параметрам.

В зависимости от причины развития он бывает:

  • первичный (идиопатический, эссенциальный) – не имеет установленной причины;
  • вторичный – является симптомом другого заболевания.

В зависимости от распространенности:

  • Локальный:
    • ладонный;
    • подошвенный;
    • дистальный (ладони и ноги);
    • подмышечный (аксиллярный);
    • лицевой (краниофациальный);
    • пахово-промежностный.
  • Генерализованный (общий).

По степени выраженности:

  • легкий;
  • среднетяжелый;
  • тяжелый.

По течению:

  • интермиттирующий (характеризуется периодическими обострениями);
  • сезонный (обострение обычно развивается летом, и причиной его является повышенная температура воздуха);
  • постоянный (заболевание может развиваться вне зависимости от времени года).

Также выделяют:

  • компенсаторный гипергидроз (появляется после операции по устранению гиперпотливости подмышек или ладоней оперативным путем);
  • ночной гипергидроз (чрезмерное потоотделение во время сна);
  • эмоциональный гипергидроз (повышенная потливость вызвана сильными эмоциями).

Симптомы гипергидроза

Симптомы гипергидроза могут проявляться на голове, лице, руках, ладонях, подмышках, на стопах и ногах, на спине. Чрезмерное выделение пота часто приводит к раздражению кожи и создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов.

Для локализованной формы характерно поражение одной или нескольких областей, тогда как при генерализованной повышенное потоотделение отмечается по всему телу. Стоить отметить, что генерализованная форма встречается реже, и обычно ее появление связано с тяжелым заболеванием.

При ночном гипергидрозе человек может становиться злым и раздражительным, поскольку во сне сильно потеет и не высыпается. Это состояние может привести к развитию хронического стресса. Также ночной гипергидроз часто возникает во время беременности, в связи с гормональными изменениями в организме будущей матери. В большинстве случаев такое состояние безопасно и не требует лечения.

Повышенная потливость может встречаться при физических нагрузках, особенно при интенсивных занятиях спортом, и это считается вариантом нормы.

Диагностика гипергидроза

Наиболее информативным для постановки диагноза является осмотр пациента врачом-дерматологом, а также определение основных жалоб и изучение анамнестических данных. Очень важно выявить основное заболевание, если гипергидроз возник на фоне другой болезни и носит вторичный характер. При осмотре определяется степень болезни (при легкой степени будут отмечаться характерные для гипергидроза участки кожи, при среднетяжелой будут заметны капли пота, при тяжелой на коже будут видны струйки пота).

Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня глюкозы крови;
  • проверка гормонального статуса;
  • тесты на онкомаркеры.

Также выполняют специальные тесты:

  • проба Минора – для определения зоны нарушения потоотделения;
  • хроматография, с помощью которой можно выявить отклонения в химическом составе пота;
  • гравиметрия – для определения количества пота на конкретном участке тела.

Методы лечения гипергидроза

Методы лечения повышенной потливости могут быть как медикаментозные, так и хирургические. Хирургическое лечение заключается в удалении специальным ультразвуковым оборудованием потовых желез, также возможно проведение эндоскопической симпатэктомии.

Из медикаментозных препаратов возможно применение поливитаминов, успокоительных, препаратов кальция. Может применяться психотерапия.

Выбором тактики лечения в каждом конкретном случае занимается врач, руководствуясь причинами возникновения заболевания и особенностями его течения. Если гипергидроз вызван какой-то болезнью, необходимо в первую очередь устранить первопричину.

Важным этапом в лечении является соблюдение диеты. Из рациона рекомендуется исключить жирную пищу, приправы, алкоголь, уменьшить количество сладкого. Вместо этого, в питании должны присутствовать гречка, морковь, сыр, молоко, мед.

Последствия гипергидроза

Прогноз заболевания благоприятен при адекватном лечении. Наиболее частые осложнения обусловлены присоединением бактериальной и грибковой инфекции. Также гипергидроз может стать причиной развития неврозов и депрессии.