Колит — это заболевание, которое характеризуется воспалительным поражением толстого кишечника. У детей первых трех лет жизни данная болезнь протекает более тяжело, с вовлечением в патологический процесс не только толстого, но и тонкого кишечника (энтероколит). Большая часть всех колитов у детей выявляется в школьном возрасте.
Содержание:
Причины возникновения колита
Колит — это полиэтиологическое заболевание. На его развитие влияет целый комплекс факторов.
Для острого колита у детей характерны следующие причины возникновения:
- кишечная инфекция, вызванная шигеллой, сальмонеллой, эшерихией и другими микроорганизмами;
- побочное действие некоторых групп медицинских препаратов;
- нарушение кровоснабжения и нервной иннервации толстого кишечника.
Хроническую форму данного заболевания вызывают такие факторы:
- перенесенная кишечная инфекция;
- гельминтозы;
- неправильное и нерегулярное питание;
- пищевая аллергия;
- непереносимость некоторых продуктов питания (целиакия и другие ферментативные недостаточности);
- аномалии развития желудочно-кишечного тракта;
- миастения, детский церебральный паралич и другие заболевания центральной нервной системы;
- эндокринные и системные болезни;
- длительные стрессы, физические перенапряжения.
Виды колита
По локализации воспалительного поражения колит делится на следующие виды:
- тифлит — поражение слепой кишки;
- трансверзит — поражение поперечно-ободочной кишки;
- сигмоидит — поражение сигмовидной кишки;
- проктит — поражение прямой кишки;
- панколит, или диффузный колит — поражение всего толстого кишечника.
Воспалительный процесс может быть:
- Острый, который в свою очередь подразделяется на такие гистологические формы:
- катаральный (слизистая толстой кишки гиперемирована, отечна, ее поверхность покрывает экссудат);
- фиброзный (в зависимости от глубины поражения и проникновения фиброзного экссудата может формироваться некроз участка слизистой);
- гнойный (характеризуется гнойным воспалением);
- геморрагический (возникновение в стенке кишки множественных кровоизлияний);
- некротический (возникает омертвение слизистой оболочки толстой кишки);
- эрозивный (характеризуется наличием поверхностных дефектов слизистой);
- язвенный (свойственно наличие глубокого дефекта слизистой).
- Хронический, который может быть:
- с атрофией слизистой толстого кишечника;
- без атрофии.
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды колита:
- инфекционный — возникает из-за поражения толстого кишечника патогенной флорой;
- НЯК (неспецифический язвенный колит) — тяжелая хроническая язвенно-воспалительная болезнь толстого кишечника, возникающая при наличии наследственной предрасположенности;
- ишемический — возникает из-за нарушения кровообращения в кишечнике;
- механический — развивается вследствие длительного повреждения слизистой толстого кишечника;
- токсический — возникает в результате воздействия токсических веществ на толстый кишечник;
- спастический — образуется вследствие нарушения моторики кишечника.
Симптомы колита
Выделяют следующие признаки данного заболевания у детей:
- Болевые ощущения в подвздошной области живота. В зависимости от причины возникновения заболевания боль может быть острой, ноющей, спастической (в виде спазмов). Ребенок, в большинстве случаев, испытывает облегчение после акта дефекации.
- Нарушения стула (запор, диарея, неустойчивый стул).
- Вздутие и чувство тяжести в животе, которое проходит после отхождения газов.
- Сухость во рту, чувство тошноты, рвота (бывает достаточно редко).
- Интоксикационный синдром (повышение температуры, озноб, вялость, слабость, головная боль) возникает, если колит у ребенка инфекционной природы.
- Синдром экзантемы также характерен для инфекционного колита. Его признаком является наличие кожной сыпи.
Дети переносят эту болезнь тяжелее, чем взрослые. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать вышеперечисленные симптомы у ребенка, так как истощение организма развивается очень быстро и может привести к серьезным осложнениям.
Диагностика колита
Заболевания толстого кишечника у детей являются актуальной проблемой в современной гастроэнтерологии. Для диагностики колита доктор собирает детальный анамнез жизни и болезни и проводит тщательный осмотр, по результатам которого назначает дополнительные исследования:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- копрограмма;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- соскоб на энтеробиоз;
- бактериологическое исследовании кала с антибиотикограммой;
- анализ кала на дисбактериоз;
- эндоскопическое исследование кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия), с помощью которых можно детально визуализировать слизистую кишечника;
- ирригоскопия — рентгеноконтрастное исследование толстого кишечника.
Методы лечения колита
Доктор подбирает терапию для каждого больного ребенка индивидуально, так как назначения зависят от формы заболевания, возраста ребенка, результатов осмотра и дополнительных диагностических исследований. Суть медикаментозного лечения заключается в назначении препаратов, которые нормализуют микрофлору кишечника, ферментных препаратов, спазмолитиков, адсорбирующих средств, антибиотиков (при инфекционном колите), витаминов и микроэлементов.
Кроме медикаментозного лечения, для качественного воздействия на заболевание необходимо еще и лечебное питание (диета), которое включает в себя каши, слизистые отвары, блюда, приготовленные на пару, кисели.
Последствия колита
Вовремя диагностированный и вылеченный колит, как правило, имеет благоприятный прогноз. Если же болезнь не лечить, это может привести к следующим последствиям:
- язвенное поражение толстого кишечника;
- стеноз кишечника;
- кровотечение;
- перитонит.