Гипертоническая болезнь

«Что такое гипертоническая болезнь?»

Гипертоническая болезнь - это стойкое повышение артериального давления, которое имеет хроническое течение без очевидной причины его возникновения. Это заболевание также упоминается в литературе как первичная артериальная гипертензия, когда диагноз ставится только после исключения всех этиологических факторов.

В течении всей жизни уровень артериального давления ( АД ) существенно изменяется : у новорожденных составляет 70/50 мм.рт.ст, к концу первого года жизни - 95/50 мм.рт.ст., в период полового созревания отмечается увеличение систолического АД примерно на 2 мм.рт.ст в год, а диастолического АД - на 0,5-1 мм.рт.ст. в год. С возрастом давление продолжает постепенно возрастать преимущественно за счет систолического давления, тогда как диастолическое АД может даже уменьшаться.

Понятие нормы относительно и каждый год кардиологи обсуждают его, но в одном все единодушны, что оно должно быть менее чем 140/90 мм.рт.ст. Учитывая влияние артериальной гипертензии на частоту возникновения инсульта ( увеличение риска в 7 раз по сравнению с людьми с нормальным давлением ), сердечной недостаточности ( в 6 раз ), ишемической болезни сердца ( в 4 раза ), согласно последним медицинским протоколам всем пациентам с давлением превышающим норму необходимо тщательное обследование с дальнейшим подбором индивидуальной терапии или планом по профилактике данного заболевания.

Симптомы эссенциальной артериальной гипертензии

К сожалению, длительное время артериальная гипертензия протекает бессимптомно и наличие заболевания выявляют абсолютно случайно при измерении артериального давления. Жалобами на высоте гипертонического криза служат головная боль, головокружение, тошнота, позывы на рвоту, мелькание мушек перед глазами.

В большинстве случаев пациенты обращаются за специализированной помощью уже с признаками поражения органов-мишеней: сердца, почек, мозга, органов зрения, периферических сосудов.

Диагностика эссенциальной артериальной гипертензии

Единственным ранним методом диагностики артериальной гипертензии является измерение артериального давления ртутным сфигмоманометром . При использовании других аппаратов ( электронных, пружинных ) требуется ежегодная калибровка. Важно соблюдать правильную методику измерения : правильное положение тела и руки, измерение на одной и той же руке, кратность измерения ( проводится, как минимум, дважды с интервалом в 2-3 минуты ).

Лабораторные и инструментальные исследования используются для выявления поражения органов-мишеней, поиска возможных причин симптоматической гипертонии и установления факторов риска.

Согласно международных рекомендаций в обязательную программу обследования пациентов с гипертонией входят :

  • общий анализ крови и мочи
  • биохимический анализ крови (калий, натрий, креатинин, глюкоза крови натощак, холестерин и его фракции ),
  • электрокардиография в 12 отведениях
  • эхокардиография
  • консультация окулиста для офтальмоскопического исследования глазного дна
  • консультация невролога
  • при необходимости для исключения вторичной артериальной гипертензии врачи могут назначить УЗИ сосудов шеи, органов брюшной полости и почек, магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников, рентгенографию органов грудной и брюшной полости, ангиографию, анализы на альдостерон, ренин, метанефрины.

Лечение эссенциальной артериальной гипертензии

Немедикаментозная терапия:

  • Диета.
  • Активный образ жизни.
  • Отказ от курения.
  • Уменьшение употребления алкоголя;
  • Снятие стресса (релаксация) — ароматерапия, здоровый сон, успокаивающая музыка, йога, медитация, психотерапия, аутотренинг, увеличение продолжительности отдыха.

Лекарственная терапия заключается в подборе правильной схемы гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов больным с высоким и очень высоким уровнем риска развития осложнений артериальной гипертензии. Пациенты с низким уровнем риска подлежат динамическому наблюдению у врача терапевта или кардиолога для определения необходимости назначить своевременную терапию.

Помните!!!!!

Кардиологические заболевания очень опасны и коварны. Не стоит откладывать их диагностику и лечение на потом, это может закончиться развитием опасных осложнений, даже со смертельным исходом.

Не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь к нашим экспертам в области кардиологии.